Prostatectomía radical.

Cirugía para extirpar toda la próstata y algo del tejido que la rodea, como las vesículas seminales (glándulas que ayudan a producir el semen). A veces, también se extirpan los ganglios linfáticos cercanos. La prostatectomía radical se hace a través de una incisión (corte) en la pared del abdomen inferior o en el perineo (área entre el escroto y el ano) y en ocasiones se usa un laparoscopio (instrumento delgado en forma de tubo, con una luz y una lente para observar) o un sistema robótico especial. Durante esta cirugía se intentan proteger los nervios que controlan la erección del pene y evitar una lesión en la vejiga.

Existen 4 tipos principales o técnicas de prostatectomía radical. Estos procedimientos duran entre 2 y 4 horas aproximadamente:

• Retropúbica: El cirujano hará una incisión empezando justo debajo del ombligo que llegará al hueso púbico. Esta cirugía demora entre 90 minutos a 4 horas.
• Laparoscópica: El cirujano realiza varios cortes pequeños en lugar de un corte grande. Dentro de los cortes se colocan herramientas largas y delgadas. El cirujano coloca una sonda delgada con una cámara de video (laparoscopio) dentro de uno de los cortes. Esto le ayuda a observar dentro del abdomen durante el procedimiento.
• Cirugía robótica: La cirugía laparoscópica se lleva a cabo usando un sistema robótico. El cirujano mueve los instrumentos y la cámara usando brazos robóticos mientras está sentado junto a una consola de control cerca de la mesa de operaciones. No todos los hospitales ofrecen la cirugía robótica.
• Perineal: El cirujano hace un corte en la piel entre el ano y la base del escroto (perineo). Dicho corte es más pequeño que el que se realiza con la técnica retropúbica. Este tipo de cirugía regularmente dura menos y ocasiona menos pérdida de sangre. Sin embargo, es más difícil para el cirujano preservar los nervios alrededor de la próstata o retirar nódulos linfáticos cercanos con esta técnica. Esta cirugía se realiza en muy pocas ocasiones.

Por qué se realiza el procedimiento.

La prostatectomía radical se realiza con mayor frecuencia cuando el cáncer no se ha propagado más allá de la próstata. Esto se llama cáncer prostático localizado.

El médico le puede recomendar un tratamiento por lo que se conoce acerca de su tipo de cáncer y sus factores de riesgo. Otras veces, el médico hablará con usted respecto a otros tratamientos que podrían ser buenos para su cáncer. Estos tratamientos pueden utilizarse en lugar de cirugía o después de haber llevado a cabo una cirugía.